JMT日本医疗——确定了与胰岛素抗性相关的肠内细菌①

点击量：3498   日期：2023-09-12 11:11    编辑：JMT日本医疗

2型糖尿病的发病与伴随胰岛素抵抗性的高血糖有关，由于引起肾障碍和视网膜病引起的失明等严重并发症，因此希望阐明引起胰岛素抵抗性的机理。理化学研究所生命医科学研究中心粘膜系统研究小组组长大野博司、特别研究员（当时）竹内直志等人和神奈川县立产业技术综合研究所、东京大学医院等共同研究小组通过综合欧米克斯分析，对提示与胰岛素抵抗性相关的人肠内细菌进行了网罗性研究。Nature（2023年8月30日在线版）报道说，肠道内的单糖与胰岛素抵抗性有很强的关联，与胰岛素敏感性相关的肠内细菌种类改善了胰岛素抵抗性。

胰岛素抵抗性标记及代谢异常标记与单糖相关

共同研究小组以东京大学医院预防医学中心就诊的日本人为对象，招募BMI25以上的肥胖组、空腹时血糖110mg/dL或HbA1c6.0%以上的前糖尿病组、对照组各100例为目标，共计登记306例。与身高、体重、生化检查（胆固醇、血糖、HbA1c等）的测定值一起追加采集粪便、血液，实施结合粪便细菌丛解析、粪便元基因组解析、粪便元细胞解析、血液元细胞解析、血液细胞因子解析、外周血单核细胞CAGE解析的综合欧米克斯解析。

粪便代谢综合征分析的结果，确定出了超过已报道的2849种代谢物。研究了粪便代谢物与各种临床标记物的关联性，发现胰岛素抵抗性标记物HOMA-IR及BMI等代谢异常标记物与果糖、半乳糖等单糖类相关[葡萄糖：旋毛蛋白的偏相关系数（psC）＝0.14、调整后的P＝0.11、果糖：psC＝0.30、调整后的P＝1.9×10-5、半乳糖：psC＝0.28、调整后的P＝1.3×10-4，甘露糖：psC＝0.21，调整后的P＝6.3×10-3、木糖：psC＝0.42、调整后的P＝1.4×10-10）。在英国实施的TwinsUK科霍特数据的再分析中，也确认了两者的关联。

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