JMT日本医疗——警惕肝功能数值异常，γ-GTP和ALT偏高是“肝脏工作过度”的信号②

点击量：2962   日期：2023-10-13 10:11    编辑：JMT日本医疗

坚韧的干细胞也有极限

 

众所周知，肝脏的再生能力很强，即使切除一部分移植，也能恢复到原来的大小。因为再生能力强，即使饮酒过量，只要戒酒让肝脏休息，肝功能的数值就会恢复。

 

即使肝细胞受损，如果整体的工作量不变，剩下的其他肝细胞的工作量也会增加，肝脏就能继续发挥功能。但是，这样超负荷工作，再加上肝细胞破坏的话，刚再生的肝细胞也必须马上工作。

 

不管干细胞多么顽强，也不是不死之身。在不断重复坏掉再生、坏掉再生的过程中，肝细胞无法再出现的状态就是“肝硬化”，肝细胞会纤维化，无法工作。尽管如此，身体还是会想要再生坏掉的肝细胞，但是在一定的次数以上制造新细胞的话，发生基因设计错误的风险就会提高，就会产生癌细胞。这就是肝硬化变成肝癌的原因。

 

因为肝脏没有感受到疼痛的神经，所以不管让它做多么严酷的工作，它只会默默地坏掉，不会痛。没有抱怨，也没有休息，持续工作，不久就筋疲力尽倒下了。正因为没有自觉症状，才有必要在体检时仔细检查数值。

 

思考是什么原因导致数值上升

 

饮酒越多的人γ-GTP的数值越容易升高，所以即使数值稍微升高，人们也容易轻视γ-GTP，认为“可能是碰巧喝了太多酒的缘故吧”、“只要控制饮酒就会下降吧”。

 

但是，γ-GTP上升是肝细胞受损的信号，所以必须减少肝细胞的工作量。不只是酒精，药物和脂肪肝破坏肝细胞的话，γ-GTP也会上升。AST和ALT是正常值，只有γ-GTP高的情况也不能放心。

 

厚生劳动省认为，“有节制的适度饮酒”的标准是，纯酒精1天平均20g左右。啤酒是500ml，日本酒是1合，红酒是200ml左右。这可以说是不伤害肝细胞的一个标准。另外，这是男性的情况，女性是这一半，1天平均10g左右。

 

酒也有好的效果，虽然不能说“不能喝”，但是为了不让肝脏过度劳累，还是要适量饮酒。

 

肝功能下降的话，由于糖代谢和胆固醇的合成不能顺利进行，容易高血糖和脂质异常，生活习惯病的风险也变高。肝脏是“血液海关”，如果肝脏不好，输送到全身的血液质量也会变差。

 

肝功能数值不佳的时候，重要的是找出原因。除了酒和脂肪肝以外，可能还有其他原因。

 

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