JMT日本医疗——高频率、大量饮酒导致青光眼风险上升
点击量:4949 日期:2023-11-07 11:13 编辑:JMT日本医疗
东京慈惠会医科大学眼科学讲座的佐野圭等人,利用劳灾医院集团34个机构的住院患者病史调查(ICOD-R)的数据,实施了探讨日本人的饮酒习惯和青光眼的关联的病例对照研究。结果显示,饮酒频率及饮酒量与青光眼风险之间存在剂量反应关系,特别是男性更为显著。
“一周几天”、“一天两杯以下”风险上升
分析对象为,2015~19年在全国的工伤医院34个设施住院的40岁以上的青光眼患者组和在年龄、性、住院年度、住院设施中没有匹配的眼科病史的对照组(各组3207例,平均年龄73.7岁,男性50.4%)。
饮酒习惯有:①饮酒频率〔不喝酒(非饮酒者)、以前喝酒(过去饮酒者)、每周数日、几乎每天〕、②纯酒精量10g换算为1杯的1天平均饮酒量(不喝酒、不满2杯、超过2杯不满4杯、超过4杯)、③研究了1天的平均饮酒量乘以饮酒年数的一生饮酒量(drink-years:不喝、不到40、超过40、不到60、超过60、超过90、超过90)这3种。
根据调整年龄、性别、住院年度、住院设施、吸烟经历、生活习惯相关并存疾病(高血压、糖尿病、脂质异常症、心血管疾病、肥胖)后的有条件逻辑回归模型的分析结果被认定与青光眼有关联的饮酒频率为“每周数日”(对非饮酒者的青光眼调整后Ozu比(aOR)1.19、95%CI1.03~1.38)、“几乎每天”(同1.41、1.18~1.67),饮酒频率越高,关联越强(倾向的P<0.0001)。
与青光眼有关联的1日平均饮酒量为“不足2杯”(aOR1.17、95%CI1.03~1.32),未发现与超过2杯的饮酒量有显著关联(倾向的P=0.09)。
被认定与青光眼有关联的终生饮酒量(drink-years)为“60超90以下”(aOR1.23、95%CI1.01-1.49)、“90超”(同1.24、1.06-1.45),终生饮酒量越多,关联越强(倾向的P=0.003)。
未能明确女性与饮酒频率、量的关联
另外,由于饮酒习惯存在很大的性别差异,因此也进行了男女分开的分析。
在男性中,饮酒频率的“一周几天”和“几乎每天”、一天的平均饮酒量的“不到2杯”和“超过2杯不到4杯”、一生饮酒量(drink-years)的“超过60 90”和“超过90”被认为与青光眼有关联。但是,女性的饮酒频率、1天的平均饮酒量、一生饮酒量均未发现与青光眼的关联。
基于以上结果,佐野等人得出了“饮酒的频率和量都与青光眼有关”的结论。关于饮酒习惯影响青光眼发病及发展的机制,需要进一步研究。
另外,关于女性没有发现有意义的关联的理由,指出了饮酒引起的眼压上升有性别差异的可能性、饮酒的速度、酒精的种类等有性别差异的报告,并附言“在今后的研究中有必要详细研究”。
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