JMT日本医疗——母体血中锰浓度“高”，出生儿形态异常频率微增

点击量：2856   日期：2023-11-09 10:47    编辑：JMT日本医疗

日本北海道大学于2023年10月24日发表了对8万9887名孕妇关于生态基因调查的结果，母体血中含有的镉、铅、汞、硒、锰浓度和分娩时或出生后1个月的孩子形态异常。该研究由该大学研究生院医学院生殖·发达医学讲座小儿科学领域的中村雄一博士研究生、医学研究院生殖·发达医学讲座小儿科学领域的真部淳教授、大学医院的长和俊客座教授、环境健康科学研究教育中心（生态研究北海道单元中心）的岸玲子特邀教授、由小林澄贵客座研究员等研究小组组成。研究成果刊登在《Pediatric Research》上。

 

关于儿童健康和环境的日本全国调查（以下简称生态调查）是为了明确从胎儿期到儿童期的化学物质暴露对儿童健康的影响，从平成22（2010）年度开始，以全国约10万对父子为对象，环境省开始了大规模且长期的出生霍特调查。采集脐带血、血液、尿、母乳、乳牙等生物样品进行保存和分析，同时进行追踪调查，明确儿童健康与化学物质等环境因素的关系。在国立环境研究所设置核心中心作为研究的中心机构，在国立成育医疗研究中心设置医学支援的医疗支援中心，另外，在为了在日本的各地区进行调查而公募选定的15所大学等设置作为地区调查据点的单元中心与环境省一起由各有关机构协同实施。

 

通常认为孩子的形态异常有各种各样的因素。到目前为止，国外研究小组进行的流行病学研究，一方面指出怀孕期间镉、铅、汞、硒和锰暴露可能影响儿童形态异常，另一方面结果并不一致。在日本，也有孕妇的镉，铅，水银，硒和锰对孩子的形态异常的影响的研究报告。但是，其数量有限，妊娠中的镉、铅、汞、硒、锰暴露与儿童形态异常的关联并不清楚。

 

用8万9887名孕妇数据分析

 

因此，研究小组认为孕妇血中镉、铅、汞、硒、锰浓度是否影响了出生孩子的形态异常，并探讨了这些关联。这次的研究使用了约10万名参加生态调查的人的数据。其中，以人工流产以外的方法生育孩子，分娩时或出生后1个月孩子形态异常数据存在的9.8260万孕妇中，孕妇血中镉、铅、汞、硒、以除锰浓度的血药浓度及相关因素中存在某种欠测数据的人以外的8万9887名孕妇的数据为分析对象。从对孕妇的问询表中收集孕妇的信息，使用过帐分娩时及出生后1个月的诊疗记录内容的调查表得到医疗信息。

 

除了孕妇血中镉、铅、汞、硒、锰浓度之外，还使用了考虑到母亲年龄、分娩数、生殖辅助医疗的有无、妊娠中的吸烟习惯、妊娠中的饮酒习惯、孩子性别的研究设计，采用了血中镉、铅、汞、硒、使用逻辑回归模型研究了锰浓度（分别进行对数变换或分别以四分位数进行4分割）与出生的孩子有无形态异常的关联。

 

与母体血中锰浓度最低组相比，最高组是形态异常的儿童1.06倍

 

研究结果表明，与母体血中锰浓度最低的第1四分位组孕妇群体（≤12.5ng/g）相比，血中锰浓度最高的第4四分位组孕妇群体（≥18.7ng/g）中形态异常出生的儿童为1.06倍。另一方面，关于血中镉、铅、汞、硒浓度和出生的孩子的形态异常，据说没有关联。

 

出生后1个月以后的形态异常没有考虑等有界限，需要进一步的研究

 

该研究的局限性在于未能考虑孕妇镉、铅、汞、硒、锰以外的化学物质对健康的影响。另外，还可以举出不能考虑出生后1个月以后的形态异常这一点。作为今后的课题，为了确认孕妇的血中镉、铅、汞、硒、锰浓度与出生的孩子的形态异常的关联，需要进一步的研究。在生态基因调查中，还调查了孕妇血中镉、铅、汞、硒、锰浓度以外的环境因素、遗传因素以及社会经济因素。研究小组表示，今后有望查明影响儿童发育和健康的化学物质等环境因素。

 

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