JMT日本医疗——糖尿病人容易得“带状疱疹”，50岁以上人群要注意

点击量：5997   日期：2024-01-25 13:50    编辑：JMT日本医疗

糖尿病人容易得的皮肤病是脚气，但最近患者人数明显增加的带状疱疹也是其中之一。对此，我们咨询了糖尿病专门医生“新诊所”的院长辛浩基先生。

 

“带状疱疹是指，面部或身体的一侧皮肤出现刺痛，几天后出现剧痛并伴有红疹，并伴有水泡，呈带状扩散的皮肤病。其特征是出现在身体的一侧，多在面部、头部、胸部、腹部、背部、腰部、腹股沟等部位发病。”

 

由于小时候患的水痘的致病病毒而发病，即使水痘治好了，病毒也会残留在脊髓内，当本人的免疫力下降时，就会沿着神经出现神经症状。

 

“很多日本人在幼年时期就患有水痘，因此日本成年人的9成以上都有这种病毒。如果身心都很健康的话，这种病毒就不会被激活，但是随着年龄的增长、疲劳、压力等原因导致免疫低下，免疫无法抑制，潜藏的病毒就会被激活而发病。因此，50岁以后容易发生带状疱疹。”

 

实际上，带状疱疹是糖尿病人容易得的疾病之一。因为，糖尿病会使人的免疫力大幅下降。

 

所谓免疫，是指防御病毒、细菌等病原体，处理体内的废物、死细胞、癌细胞，修复受伤组织的功能。

 

免疫大致分为“天然免疫”和“获得性免疫”。前者是人类原本就具备的机制，可以让免疫细胞迅速认识到自己和非自己并进行攻击，从而排除病原菌。

 

具体来说，巨噬细胞和中性粒细胞等细胞通过吞噬细菌进行处理。后者的特点是，可以记住曾经入侵过的病原体的信息，以便再次入侵时应对。

 

“有报告显示，如果糖尿病导致高血糖持续，各种免疫负责细胞的功能就会下降。例如，报告显示，中性粒细胞作为自然免疫的一种，在病原体入侵时担任初期防御反应的主角，高血糖状态的患者攻击病原体的能力下降，吞噬病原体的能力下降。此外，单核细胞的吞噬能力也与血中的糖化血红蛋白呈逆相关。另外，也有研究表明，作为获得性免疫的细胞伤害性T细胞的细胞伤害性分子的表现也会降低。”

 

肺炎和肝炎的合并

 

加拿大的一项研究表明，成人糖尿病患者的带状疱疹发病率高，而且女性比男性更明显。在日本，对糖尿病患者的带状疱疹发生率和患有其他基础疾病的患者的带状疱疹发生率进行比较的研究也证实了糖尿病的发生率高。

 

“带状疱疹虽然很棘手，但也有很多并发症。最典型的是带状疱疹后神经痛（PHN），即在皮肤症状消退后，疼痛仍会持续。有些人会经历几个月甚至一年一个月的痛苦。据说50岁以上的人中有两成会转PHN，年龄越大，转PHN的比例越高。”

 

其他还有病毒引起的角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等眼病，面部神经麻痹、耳鸣、眩晕、耳聋等，以及无菌性脑膜炎、脑炎、脊髓炎等中枢神经系统疾病，运动麻痹、肌肉萎缩、膀胱和直肠障碍等。有可能合并随意运动神经病，甚至肺炎、肝炎等疾病。

 

曾经得过水痘的50岁以上的人，压力大，起床和睡觉时间不规律，有降低免疫的老毛病，没有接种水痘疫苗的人，糖尿病的预备群或者糖尿病患者要十分注意。

 

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