JMT日本医疗——多设施试验证明重症肢体缺血使用脂肪源性干/体细胞治疗的有效性①

点击量：195   日期：2022-07-20 10:04    编辑：JMT日本医疗

针对CLI的细胞移植的现行疗法，非反应群的存在和自体骨髓采集等课题

7月15日，名古屋大学发表了一项临床试验结果，验证了针对重症肢体缺血（CLI）使用皮下脂肪来源间充质前体细胞的血管新生疗法的安全性和有效性。该研究是由该大学研究生院医学系研究科循环器官内科学的室原丰明教授、清水优树助教、先进循环器官治疗学捐赠讲座的柴田玲特任教授等组成的研究小组与全国7家机构共同实施的。研究成果刊登在《Angiogenesis》网络版上。

CLI 是最严重的外周血管疾病（PAD）（Fontaine 分类：III 级/IV 级）。改变生活方式、药物治疗和血运重建等多模式治疗均适用于 CLI，但它仍然是一种顽固性疾病，通常会导致截肢。有报道称，被迫截肢的CLI患者不仅生活质量（QOL）显著下降，而且因心血管并发症导致的死亡率也较高。

自2002年报道用骨髓单核细胞（BM-MNC）进行细胞移植的血管新生疗法（TACT）试验以来，细胞移植的血管新生疗法已被证明对全世界各种缺血性疾病有效。但是，之后的长期分析研究表明，该治疗中存在特定的无反应组。此外，收集约1000 mL自体骨髓的方案仍然是这些患者的身体负担的临床问题仍然存在。

通过吸脂法提取脂肪，分离出来自脂肪组织的间充质祖细胞的治疗方法​

人类皮下脂肪组织中，存在着与BM-MSC性质相同的间充质干细胞（MSCs），并且具有分化成多系统细胞的能力，这一发现之后，通过动物实验等，在各种病理模型中进行组织再生。被证明做出了贡献。因此，研究小组将着眼点放在了脂肪源干/再生细胞(ADSCs或ADRCs)上，作为重症肢体缺血患者的血管新生疗法的新细胞源，推进了治疗开发。ADRC具有可以比较容易地作为初代细胞或作为多次代培养的细胞大量获得的特征。此外，皮下脂肪组织的提取可以在局部麻醉或全身麻醉下通过抽脂等成熟的技术下进行，被认为是比骨髓提取对身体造成的负担更小的方法。

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