JMT日本医疗——很痛苦的手臂疼痛和麻木-胸廓出口症候群

点击量：81   日期：2022-08-22 10:11    编辑：JMT日本医疗

在抓吊环或投球等抬手臂的时候，肩膀和手臂会产生疼痛和麻木，使不上劲，可能是胸廓出口症候群（TOS）的原因。庆友整形外科医院(群马县馆林市)的古岛弘三副院长说，TOS很难诊断，有不少人无法得到有效的治疗。

导致“难民”的疾病

锁骨和最上面的第一肋骨之间有动脉和神经。如果这个间隙过窄，在举起手臂时，血管和神经就会受到压迫或拉扯。在重复这些动作的过程中，脖子、肩膀、手肘、手会出现疼痛、麻木、浮肿、苍白感、握力下降等症状，这就是TOS。

在该院的胸廓出口症候群治疗中心，以棒球、网球等需要反复提高技能的运动选手、小提琴手、理发师、美发师为主，从小学生到中老年、家庭主妇等各种年龄和职业的患者都前来就诊。

从事TOS专业治疗15年以上的古岛副院长说:“TOS在检查中很难发现异常，也有手术后才发现异常病理的情况。因此，有不少‘TOS难民’跑了好几家医院才找到本中心。”即使做了颈肩手术症状也没有改善的患者中，也有隐藏着TOS的情况。

自我检查

该中心通过问诊、触诊、超声波超声及立体反映骨骼的“3dct”等影像检查，进行综合诊断。治疗方法是药物疗法，如果康复治疗没有效果，最后的方法是手术治疗。通过内视镜手术部分切除第一肋骨，并切除部分肌肉，消除对血管和神经的压迫。去年，该中心实施了187例手术，约9成运动员和约8成普通人的症状得到了改善。

古岛副院长说，为了早期发现，可以进行自我检查。在胳膊肘弯曲90度的状态下，将双臂举到与肩膀齐平的高度，用双手反复进行1分钟的“松动测试”。如果浑身无力、疼痛、麻木，甚至连胳膊都抬不起来，就有TOS的嫌疑。

古岛副院长建议说:“肩膀和手臂的麻木和疼痛，很重要的是要考虑到TOS的可能性来诊断​。”

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