JMT日本医疗——使用联合药物可以缓解带状疱疹后神经痛

点击量：160   日期：2022-09-21 08:43    编辑：JMT日本医疗

带状疱疹是面部和胸部等处出现小水泡，并伴随疼痛，即使皮肤症状痊愈后仍会持续疼痛。它被称为“带状疱疹后神经痛”，可能会非常痛苦，以至于晚上无法入睡。

神经损伤

带状疱疹是由儿童时期感染的水痘病毒引起的，主要在 50 岁以后发病。水痘治愈后，病毒在脊髓和身体其他部位处于休眠状态，但当免疫系统因衰老而减弱时，它会恢复活动并通过感觉神经到达皮肤。当时发生的急性炎症会导致皮肤发红、起水泡和疼痛。

如果使用洛索洛芬、对乙酰氨基酚等抗病毒药物和消炎镇痛药，急性期的皮肤症状和疼痛会在三周左右消退，但10-25%的人在三个月后仍有疼痛感。这是带状疱疹后遗神经痛。这是因为神经已因炎症而受损。

症状从刺痛和刺痛感到灼痛和感觉像电击的疼痛不等。 有些人的疼痛持续昼夜，老年人、严重的皮肤症状和急性期的剧烈疼痛是高危人群。

持续 2 到 3 个月

在过去的 10 年中，治疗带状疱疹后神经痛的口服药物​的选择范围不断扩大。例如，抑制神经细胞兴奋性的普瑞巴林和米洛巴林通常在 2 至 3 个月后消退。两者都有头晕等副作用，所以应按照医嘱逐步增加剂量。

“阿片类镇痛剂”组的作用机制不同于抗炎镇痛剂，也增加了药物的数量。传统药物包括保护神经的维生素 B12 和阻断疼痛信号的抗抑郁药。

基本的方针是联合使用上述药物，在等待神经恢复的同时尽量减少疼痛，很多人说疼痛逐渐消失，不再需要药物。

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