JMT日本医疗——收缩期血压的长期变动，与将来的2型糖尿病发病风险相关

点击量：78   日期：2022-10-26 10:34    编辑：JMT日本医疗

查最高血压的长期变动与之后10年的2型糖尿病发病风险的关联

名古屋大学10月11日宣布，根据经年收集的体检成绩掌握的收缩期血压（最高血压）的长期变动，与之后的2型糖尿病的发病率的增加有关。该研究由该大学研究生院医学系研究科国际保健医疗学·公共卫生学的八谷宽教授、宋泽安研究生等研究小组进行。研究成果刊登在《Hypertension Research》上。

2型糖尿病是由于胰岛素的分泌下降和作用不足，血糖值慢性增高的疾病。这是视网膜病（失明）、肾病（肾功能衰竭）、神经障碍等特有的并发症，以及心肌梗塞、脑卒中等动脉硬化性疾病的主要原因。随着生活习惯和社会环境的变化，以及高龄化，糖尿病患者人数不仅在日本，在世界范围内也迅速增加，预防和更适当的管理是当务之急。血压的变动是指多次测定的血压偏差，以秒和时间为单位的偏差（短期变动）和以月和年为单位的长期变动，也有报告短期变动和2型糖尿病的发病的关联的研究，但几乎没有调查长期变动和2型糖尿病的发病风险的关联的研究。

此次，研究小组，使用研究代表者的八谷宽教授们作为中部地方自治体职员作为对象实施的糖尿病等生活习惯病的追踪研究的爱知职域kohoto研究的数据。调查了收缩期血压（最高血压）的长期变动与之后约10年的追踪期间中的2型糖尿病发病风险的关联。分析以研究开始时没有糖尿病的3017人为对象，其中135人在约10年的追踪期间中发病了2型糖尿病。作为血压长期变动的指标（平方均方根误差“Root Mean Square Error:RMSE”）与追踪期间的2型糖尿病的发病率的关系，与变动相关的可能也与2型糖尿病发病率相关的其他因子（交织因子）性别、年龄、吸烟及运动习惯、食盐摄取量、肥胖度、糖尿病家族史、通过统计学方法调整追踪开始时血糖值等的影响进行了研究。

收缩期血压的变动“大”的2型糖尿病发病风险，“小”的1.79倍

研究结果显示，收缩期血压波动（RMSE）大的组比小的组2型糖尿病发病风险高1.79倍。另外，变动的指标已知有几种，但使用将相邻的2次测定值的差的绝对值平均的平均实际变动“ARV”来评价血压变动的大小的情况下，也发现与2型糖尿病发病风险之间有同样的关联性。

这项研究表明，收缩期血压的长期波动与未来2型糖尿病发病的风险有关，这一研究结果表明，长期收缩期血压数据的积累及其波动性评价的重要性，以及能够介入规定波动的因素。通过长期保存、解析收缩期血压等与健康相关数据的工具的开发、进一步研究的基准值的研究、以及变动及其与2型糖尿病发病相关的机理的阐明、以及介入方法的研究，期待风险高的个人的鉴定和预防程序的开发。

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