JMT日本医疗——新冠引发的头痛的3种类型，有的会持续3个月③

点击量：131   日期：2022-11-22 09:52    编辑：JMT日本医疗

美国北卡罗来纳州夏洛特的公共卫生临床研究者劳拉·乔汉森说，2020年10月自己患上新冠时的头痛“几乎与味觉和嗅觉开始消失同时发生，一起恶化”。和很多新冠头痛的情况一样，约翰逊的头痛也集中在头部上部和前部。

「就像鼻窦炎引起的头痛和偏头痛一样。」“持续了4天左右，一旦开始就顽固地坐着，没有变得严重或减弱，只是一直持续着疼痛。”据说服用解热镇痛剂对乙酰氨基酚也没有什么效果。

除了对乙酰氨基酚之外，非甾体抗炎药、甲胺唑、三普坦类药物，或者将它们组合成处方的情况也很多，但只有半数的人认为这种药物完全缓解了疼痛。米宁说，头痛专科医生对于紧张型头痛和连日持续型头痛，通常会开出治疗癫痫发作和神经痛的加巴喷丁。

弗隆泰拉说：“当然，如果市面上基本的止痛药不起作用的话，最好去看头痛的专科医生。”“是为了确认有没有其他原因，看清自己头痛的类型”。他说，根据是偏头痛类似型，还是紧张型和连日持续型头痛，治疗也会不同。

新冠后遗症头痛

新型冠状病毒感染引起的头痛大部分情况下都会随着其他症状而治愈，但最多45%的人在那之后也一直被头痛所困扰。

居住在伦敦的系统分析师特拉维斯·利特查尔斯在过去的4个月里几乎每天都被新冠头痛所折磨。感染过程中的头痛类似于偏头痛，「我对压力反应非常敏感。」前倾或咳嗽时特别疼。此后，疼痛的程度虽然减轻了，但是头痛的性质现在也几乎没有变化，有直接用力推着后脑勺的感觉，活动的话感觉会更加恶化。

患有新冠后遗症的其他人也纷纷表示，在感染过程中开始的头痛不会消失。2021年7月发表在医学杂志《European Journal of Neurology》上的以感染新冠而存活的合计2.8万人以上为对象的35项研究的元分析中，发病或住院后，头痛持续60天后的人占16.5%，90天后占10.6%，180天后持续的人占8.4%。

在对新冠头痛的研究中，很少涉及到接种疫苗的人和未接种疫苗的人的症状差异。但是，在2022年9月17日发表在医学杂志《Clinical Infectious Diseases》上的研究中，接种疫苗或接受追加接种的人，各种症状比较轻，头痛也是其中之一。

有头痛病史的人、感染时最初的症状是头痛的人、头痛比新冠引起的其他症状延长的人、头痛没有止痛效果的人等。弗洛伦泰拉说，从新冠恢复后仍有头痛症状的人，对预防偏头痛的药物阿米替林和降肾上腺素有很好的反应。​

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