JMT日本医疗——阐明与突发性耳聋、动脉硬化引起的血流障碍的关联②
点击量:92 日期:2023-01-13 10:47 编辑:JMT日本医疗
研究小组委托6家医疗机构(川崎市立川崎医院、庆应义塾大学医院、国立医院机构东京医疗中心、济生会宇都宫医院、静冈红十字医院、平冢市民医院(按50音顺序排列))协助治疗762例突发性耳聋病例的听力。分析了动脉硬化因素的详细数据。
结果表明,动脉硬化因素不仅与突发性耳聋的加重有关,还与健侧耳聋有关,如果健侧耳聋达到中度以上,则突发性耳聋难以治愈。研究还发现,发病时内服抗凝药与突发性耳聋的不治愈有关。
诊断标准中没有包含的健侧听力也很重要。
这些结果表明,在突发性耳聋患者中评估动脉硬化因素,不仅要评估患侧的听力,还要评估未纳入诊断标准的健侧的听力。因此,研究小组表示:“通过对突发性耳聋患者进行动脉硬化风险评分或听力评估,并结合MRI等影像检查,以动脉硬化引起的血流障碍为病理的突发性耳聋的诊断成为可能。”
对于口服抗凝药的突发性耳聋患者,有必要早期进行适当的功能检查。
此外,研究还发现,发病时内服抗凝药与突发性耳聋的治愈与否有关。内服抗凝药可能会导致内耳出血,因为体内容易出血,或者因为血管本来就容易堵塞而引起的内耳梗塞。特别是内耳出血,在对突发耳聋进行比较早的MRI中被发现的病例报告也有。对于内服抗凝药的突发性耳聋患者,应怀疑是否有内耳出血或内耳梗塞,应早期进行MRI及详细的听觉、平衡功能检查,明确具体的临床表现。研究小组表示:“主要是由于内耳血流障碍而引起的突发性耳聋的临床表现,以及通过适当的影像检查、听觉和平衡功能检查来诊断内耳出血、内耳梗塞的方法有望得到进一步的发展。”
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