JMT日本医疗——下巴疼痛、难以进食持续两周以上,不要忽视及时就医
点击量:197 日期:2023-02-03 11:03 编辑:JMT日本医疗
一吃硬的东西下巴就痛、张不开嘴巴。这是很多人都会经历的下颚关节病症状。虽然很多情况下会自然轻松,但也可能隐藏着严重的疾病,所以如果痛苦的症状持续2周以上,请咨询牙科医生。
在张嘴和闭口的时候,下颚就像耳朵下面的下颚关节一样运动。使下颚活动的是咬肌、颞肌等被称为咀嚼肌的肌肉。关节上有起到缓冲作用的关节圆板。
如果咀嚼肌负担过重或关节圆板前后移位,就会出现关节和肌肉疼痛、张口困难(运动障碍)、动下巴时发出声音等症状。颞下颌关节病是这种症状的总称。
以东京都内约一千名就业者为对象进行的调查显示,男性14.6%、女性21.2%被怀疑患有颌关节症,这也是身边常见的疾病。患者以20 ~ 30多岁的人居多,日本大学松户齿科的小见山道教授解释道:“有可能是生长发育结束后,容易受到施加到下颚的物理压力的影响。”
大多数颞下颌关节病与关节扭伤或肌肉痛一样,可以自行痊愈。也有可能是出现了同样症状的重大疾病。小见山教授忠告说:“如果因疼痛难以进食等生活上的障碍持续2周以上,请到牙科医院进行检查。”
最近在牙科医院的治疗中,最受重视的是自我护理。羽毛田牙科医院(长野县南佐久郡)的羽毛田匡院长说:“我们发现,根据症状的不同,在可以忍受的范围内进行张开嘴巴的运动疗法比静养疗法更容易改善症状。”
张开嘴,将惯用手的手指放在门牙上,在能忍受疼痛的范围内向下用力,会有效果。做3 ~ 4次为一组,一天做4组。根据患者的不同,也有被指导积极地锻炼咀嚼肌的训练的情况。羽毛田院长表示:“这是伴随着疼痛的自我护理,所以请接受牙科医生的指导。”
如果治疗最长持续3个月仍不见好转,最好去大医院接受检查。平成横滨医院口腔外科的青山繁主任医师说:“即使在牙科医院进行自我护理和药物治疗,症状也没有改善的患者,会在主治医生的介绍下接受治疗。”口腔外科通过计算机断层扫描(CT)和核磁共振成像(MRI)等检查,确定需要手术治疗的颞下颌关节疾病、头部出血和癌症引起的疼痛、肌肉萎缩症、精神神经疾病等重大疾病。
颞下颌关节病复发的情况也很多。因为症状的背景与生活习惯有关,只要改善生活习惯就能预防。例如,托腮、趴着睡觉、经常吃硬东西等给下巴造成负担的习惯固然重要,但也不能忽视心理上的影响。
小见山教授指出:“长时间的伏案工作、从事单纯的工作、编织、料理等的时候,会产生TCH(上下牙齿接触的习惯),会导致颞下颌关节病。”
通常上下牙齿之间有间隙,此时咀嚼肌处于放松状态。但是,如果在工作时经常用牙齿接触,会对咀嚼肌和关节圆板造成负担,使症状恶化。
通过有意识地让上下牙齿稍微分开来改善坏习惯。在电脑工作的时候,可以时常做一些伸展运动来放松全身。
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