JMT日本医疗——过度换气产生的体内CO2浓度变化对皮肤温度感觉的影响

点击量：57   日期：2023-02-07 10:17    编辑：JMT日本医疗

日本筑波大学于2023年1月13日发表了关于因过度换气而产生的体内二氧化碳（CO2）浓度的变化对皮肤温度感觉的影响的研究结果。该研究由该大学体育系的西保岳教授、新泻医疗福利大学健康科学部健康体育学科的藤本知臣讲师等研究小组进行。研究成果刊登在《American Journal of Physiology-Regulatory，Integrative and Comparative Physiology》上。

人如果暴露在恐怖、疼痛、急剧的温度变化等情况下，有时会陷入过度换气。在过度换气中难以感受到皮肤表面的疼痛刺激，故认为减轻外部压力是过度换气的生理学意义之一，但过度换气减弱皮肤感觉的生理学机制尚不清楚。

研究小组着眼于因过度换气而变化的体内CO2浓度。因为在过度换气时，体内的CO2会被过度排出，从而陷入低二氧化碳血症。但是，低二氧化碳血症是否会减弱皮肤感觉尚不明确。另外，在皮肤感觉中，温度感觉是为了保护身体不受体温变化而引起行动性体温调节反应的重要感觉，但由于过度换气，皮肤的温度感觉是否也会减弱尚不明确。此研究中，为了阐明过度换气减弱皮肤感觉的机制，对有无低二氧化碳血症和皮肤温度感觉的关系进行了研究。

测量在体内CO2过量排出/维持的条件下的皮肤温度感觉变化

研究小组以15名年轻成人（男性12人，女性3人，26±3岁）为对象，在前臂部和前额部测量了皮肤温度感觉。在实验中，在进行了通常的呼吸时（控制条件）的测定后，分别对通过过换气使体内的CO2浓度降低的情况（HH条件）和通过一边进行过换气一边吸入CO2来维持体内的CO2浓度的情况（NH条件）进行了测定。

无论哪一种测定都使用皮肤温冷觉阈值测定装置，将设定为与测定部皮肤温相同温度的测定装置的探针按压在前臂部或前额部，使探针的温度逐渐上升或降低。研究对象在感受到温暖和寒冷的时候按下按钮，测量此时探针的温度。将测定开始时的皮肤温度与感到温暖或寒冷时的探针的温度之差作为皮肤温度感觉的指标使用。

仅在过度排出的情况下，难以感受到皮肤温度变化

结果表明，皮肤温度感觉只有在体内CO2浓度（准确地说是呼气结束二氧化碳分压）降低的情况下才会变迟钝，如果不产生更大的温度变化，就不会感觉到温暖和寒冷。另一方面，在过度换气中维持体内CO2浓度时的皮肤温度感觉与通常呼吸时没有差异。从这些结果可以认为，过度换气引起的皮肤感觉的钝化与过度换气本身无关，与过度换气引起的体内CO2浓度的降低有关。

大的体温变化引起的过度换气会使皮肤感觉迟钝，有可能助长中暑和低体温症的发生

研究结果表明，过度换气导致体内CO2浓度的降低与皮肤感觉的钝化有关​。皮肤温度感觉的钝化会导致行动性体温调节反应的减弱。由于夏天的暑热下的生活·运动和冬天的水难事故等，大的体温变化引起的过度换气使「热」和「冷」的感觉迟钝，有助长中暑和低体温症体温发生的可能性。

CO2浓度的降低是感受皮肤温度的路径的哪个部分（来自皮肤的信息传达，或者在脑内的处理等）的影响尚未明确。今后，通过研究过度换气引起的体内CO2浓度的降低和皮肤刺激时的神经活动等，有助于阐明更详细的机制。

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