JMT日本医疗——发声困难的声带麻痹，通过手术治疗康复

点击量：143   日期：2023-03-01 10:20    编辑：JMT日本医疗

位于喉结位置的声带不动的话，就很难发出声音。这是一种被称为声带麻痹的疾病。日本大学医学部附属板桥医院耳鼻咽喉·头颈部外科的诊疗准教授中村一博建议到专门的医疗机关接受治疗。

癌症，主动脉瘤

左右有一对声带，为了呼吸而打开，发出声音时闭合，互相碰撞振动。但是，如果声带的打开和闭合的反回神经等受到障碍，就会导致声带的一个或两个不能动弹的声带麻痹。

症状有发声困难、持续发不出声音、枯萎、容易喘不过气、呼吸困难、呛人等，影响日常生活。左侧声带不动的情况占半数以上。

引起声带麻痹的主要原因是甲状腺、肺、食道、乳腺癌等癌症。因癌症的增生压迫反回神经，或因癌症手术受伤而导致瘫痪。另外也有靠近反回神经的胸部主动脉瘤或病毒感染引起的，原因不明的情况。

康复训练和手术

作为治疗方法，首先开始“声音康复”，以多呼出的气左右的声带容易碰撞为目标。如果过6个月还没有恢复，就考虑进行手术。但是，如果是癌症引起的，就应该优先治疗。

手术是以使麻痹的声带膨胀或移动位置，使其容易闭合为目标。例如，对于单侧声带麻痹，1 .从鼻子插入内窥镜等，向声带注入骨胶原和透明质酸等使其膨胀；2 .从口中向声带注入患者自身的脂肪等使其膨胀；3 .切开喉咙的皮肤四、调整麻痹的声带位置。共三种方法。

这两种方法都有效，但有一个课题是，在[1]和[2]中注入的东西会慢慢被身体吸收，手术后1 ~数年效果减弱，需要再治疗。

声带麻痹的治疗由耳鼻喉科的“声音外科”负责。中村医生建议说：“专门医生的数量是有限的，所以还是通过网络等收集信息来接受治疗比较好。1年内接受治疗的声带麻痹患者的数量是否多是一个要点。”

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