JMT日本医疗——日本通过23 Na MRI成功可视化早期糖尿病小鼠肾内钠代谢变化

点击量：145   日期：2023-04-11 10:22    编辑：JMT日本医疗

日本新泻大学于2023年3月29日宣布，使用23Na MRI装置，在糖尿病模型小鼠糖尿病发病的早期阶段，更鲜明地可视化了肾脏内钠的代谢的变化。该研究由同大研究生院医学综合研究科肾研究中心肾胶原病内科学领域的骊田亮平助教、成田一卫教授、筑波大学数理物质系的寺田康彦副教授、国际医疗福利大学成田保健医疗学部的拜师智之教授、同大学院自然科学研究科的佐佐木进副教授、由株式会社MRTechnology, Inc.等的研究小组共同实施。研究成果刊登在《Kidney360》上。

23Na成像的23Na MRI的研究报告至今仍在进行，但由于生物体内的钠的量与氢相比非常少，得到的信号值非常小，很难捕捉生理盐水程度的钠浓度，难以实现清晰MRI的可视化。

研究小组此次研发的23Na MRI，为了能摄影实验老鼠的极小的肾脏最优化，更详细且清楚地摄影的事成为了可能。肾脏与钠的排泄和再吸收有关。在肾脏内具备能够有效地再吸收水的对置流放大系统的机构，从肾脏的皮质到髓质形成由钠离子引起的渗透压梯度。到目前为止，关于肾脏内的钠的代谢相关的通道和转运体，进行了很多研究，但是关于肾脏内整体的钠量和分布的变化，至今仍有很多不明之处。23Na MRI可以无创地评估整个肾脏中钠的分布，并且可以评估肾脏中主要逆流扩增系统的变化。

23Na可视化图像显示小鼠肾脏内的对向流扩增体系的形成变弱

在研究中，使用在未发现肾脏组织伤害阶段的早期即6周龄的糖尿病模型小鼠（db/db小鼠），使用该研究组等人制作并优化的9.4特斯拉纵型磁铁，用MRI装置拍摄了肾脏。

结果显示，与对照小鼠相比，23Na的可视化图像显示肾脏内的逆流扩增体系的形成减弱。这个成果，研究小组们自制·改良MRI装置，通过独自的办法拍摄方法。

通过观察钠代谢功能的变化​，可以早期诊断和治疗糖尿病性肾脏病

在23Na MRI中，与观察反映肾损伤的血、尿中标志物的检查不同，通过观察钠的代谢功能的变化，有可能早期诊断糖尿病性肾脏病。在临床上也经常使用的尿中白蛋白的测定的同时，在早期阶段诊断糖尿病性肾脏病的尿细管异常，可能可以推进研发新的治疗方法。

23Na MRI临床应用的新途径，也可能扩大对象脏器

在23Na MRI中，由于能够明确至今为止不知道的肾脏内的钠的代谢变化，所以不仅是糖尿病性肾脏病，还能够掌握与其他钠代谢相关的脱水、一部分高血压的更详细的病情。

研究小组说：“我们希望能清楚地知道，这是否有助于诊断其他疾病。另外，由于老鼠的极小肾脏已成功实现了详细的可视化，因此也有可能扩大对象脏器。这些知识的累积，有可能为23Na MRI的临床应用开辟新的道路。”

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