JMT日本医疗——与糖尿病相关的眼部健康问题-血管瘤,视网膜的出血和浮肿……②
点击量:154 日期:2023-07-06 11:59 编辑:JMT日本医疗
还会引起白内障和绿内障
糖尿病引起的眼病还有很多。即白内障和绿内障。
“相当于照相机镜头的晶状体浑浊的白内障,其原因大多是由于年龄的增长。但是,糖尿病人的晶状体暴露在高血糖下,渗透压发生变化,水晶体中容易积蓄水分,所以容易浑浊。”
糖尿病白内障包括从水晶体周围开始混浊的皮质白内障和包覆水晶体的后囊混浊的后囊下白内障。
“皮质白内障在初期阶段不会被发现,但是在明亮的地方会感到刺眼。另一方面,后囊下白内障从水晶体的中心部开始呈毛玻璃状混浊,亮的地方一开始就很耀眼,而夜晚由于瞳孔扩大,光线从没有混浊的水晶体周边部进入,所以夜晚更容易看到东西。糖尿病引起的后囊下白内障发展很快,几个月内矫正视力就会下降到0.3左右,需要进行手术。”
绿内障是将从眼睛输入的信息传达给大脑的视神经发生障碍,导致视野变窄的疾病。进展非常缓慢,用两眼看很难注意到。即使是健康的人,超过40岁后发病的风险也会增加,但糖尿病患者更危险。
“糖尿病人的眼压比正常人高,容易对视神经造成损害,眼压是由被称为房水的在眼睛中循环的液体的产生和排出的平衡决定的。有糖尿病的人比没有糖尿病的人眼压高。”
吸烟者有高风险
日本以居住在茨城县筑西市的6786名40岁以上没有做过眼科手术的男女为对象进行的研究显示,734人患有糖尿病,这一人群和没有这一人群的平均眼压分别为14.4 mm和13.9 mm。据说眼压显著高。在增生性糖尿病视网膜症中,房水的排出通道被新生血管堵塞,出现血管新生绿内障。其预后非常差,即使是手术也需要移植被称为支架的特殊器具等。
顺便说一下,吸烟会进一步提高患这种眼病的风险。因为眼睛是非常纤细的器官,容易受到尼古丁引起的血管收缩和氧气、营养不足的影响。
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