JMT日本医疗——阐明与特应性皮炎个体化医疗相关的遗传基因表达模式③

点击量：2390   日期：2023-11-03 10:25    编辑：JMT日本医疗

在红斑和丘疹中，不同的基因表达模式有贡献

其次，研究小组作为病型多样性的一个切入点，着眼于2种皮疹性状（红斑、丘疹），分析了各自的皮疹性状的程度与皮肤组织的基因表达模块的关系性。

结果表明，红斑主要由皮肤的角蛋白位点、分布在皮肤上的单球或树突状细胞、以及在血液的控制性T细胞中表达的模块贡献。另一方面，主要在血液的B细胞、血液的CD4阳性T细胞、皮肤的血管内皮细胞以及皮肤的成纤维细胞中表达的模块对丘疹有贡献。从这些结果可以看出，在作为AD被分类的各种皮疹性状的根底存在不同的分子病态。

根据30人1年的血液时间序列数据，分为与缓解和恶化相关的3个集群

另外，对30名AD患者进行了为期1年的血液时间序列数据分析，并进行了病情模式和基因表达变动模式的关联分析。首先，以血液基因表达的时间序列特征量对患者进行分类，结果与自然免疫相关的分子签名在1年间分为（1）比较高值稳定的簇、（2）高值和低值变动大的簇、（3）比较低值稳定的簇。对照这些患者的症状的时间序列特征量，发现症状的推移在簇（1）中持续比较严重的状态，在簇（2）中反复缓解和恶化，在簇（3）中维持比较轻的状态。并且，研究结果表明，聚类（1）的患者多为有服用免疫抑制剂经历的患者，与所谓的难治性AD高度重复。综上所述，显示了每个患者的缓解和恶化等病势的模式与基因表达变动模式相关，这反映了患者的治疗履历。

综合解析广泛的临床信息和生物分子的网罗性信息，走向个体化医疗的实践

关于AD，除了这次着眼的皮疹性状和病情推移的观点以外，还可以讨论支气管哮喘等并发症的有无和遗传因素等各种各样的切口的患者病情的多样性。“今后，通过综合和分析更广泛的临床信息和生物分子的网络信息，希望加深对患者的多样性和AD的末端类型的理解，同时通过各患者的治疗目标的鉴定，实现个体化医疗的实践。”

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