JMT日本医疗——婴儿脂溢性皮炎的发病与出生时的角质层脂质和初乳成分相关

点击量：2080   日期：2023-11-10 11:22    编辑：JMT日本医疗

日本国立成育医疗研究中心于10月24日宣布，婴儿脂溢性皮炎（湿疹）的发病，与出生时角质层中的神经酰胺和胆固醇含量下降，母亲初乳中的TGF-β浓度可能有关联。该研究是由该中心皮肤科的吉田和惠诊疗部长、福田理纱医生等小组与过敏中心大矢幸弘中心长、围产期·母性诊疗中心三井真理诊疗部长、皮约翰株式会社共同研究而成的。研究成果刊登在《Journal of Dermatological Science》上。

婴儿脂溢性皮炎是婴儿约三分之一出现的炎症性疾病，从出生后一个月左右开始在头部和面部等脂溢部位发病，给养育者带来很大的压力。以往，认为是由于马拉色菌感染和来自母亲的性激素引起的脂质分泌增加等原因，但关于与包括角层屏障在内的个人因素的关联不太清楚。此次研究小组，关于婴儿脂溢性皮炎的发病，调查了与神经酰胺等的角层因子和母乳成分的经时性的变化的关联。

以39名母子为对象，到出生后2个月为止经过时间的诊察、测量

在该中心，对2019年7月～2020年10月出生的43名孩子，在出生时（日龄0-7天）、出生后1个月（±14天）、出生后2个月（+1个月）时由医生进行诊察、角层因子的测定、母乳的采集，以得到经时测定数据的39名孩子和母亲为对象进行了分析。

研究期间，39人中有22人（56%）发生了婴儿脂溢性皮炎，在剖腹产出生的情况下，发病明显低。具体来说，剖腹产出生的婴儿没有发生脂溢性皮炎的孩子有9人（52.9%），发病的孩子有4人（18.2%）（P=0.039）。

在发病儿中，出生时角质层表层的神经酰胺和胆固醇、母乳TGF-β1.2浓度低

关于角层因子，发生婴儿脂溢性皮炎的孩子与没有发病的孩子相比，虽然在统计上没有显著意义，但明确了出生时角层表层的神经酰胺及胆固醇降低。而且，母乳成分是在发生婴儿脂溢性皮炎的孩子的母亲的初乳中含有的TGF-β1·2浓度明显降低。

研究小组表示：“本次研究是世界上首次对婴儿脂溢性皮炎发病中的角质层因子和母乳成分的经时性变化进行调查的研究。在出生后早期，通过调整角质层脂质的平衡，有可能抑制婴儿脂溢性皮炎的发病。”

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