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JMT日本医疗——针对淋巴瘤的脐带血移植、判明了预后改善的预测因子①

点击量:1941   日期:2024-01-11 10:31    编辑:JMT日本医疗

京都大学于12月19日宣布,对日欧淋巴瘤的脐带血移植预后预测因子进行了明确。这项研究是由该大学医学部附属医院的谏田淳也讲师、渡边瑞希医院助教、日本造血细胞移植数据中心的热田由子中心长(兼:爱知医科大学教授)liane Gluckman教授等研究小组进行的。研究成果在“Blood Advances”上在线刊登。

 

对于对抗癌剂治疗表现出抵抗性或复发可能性高的淋巴瘤,同种造血干细胞移植是通过移植的供体的免疫细胞的抗肿瘤效果(移植片对肿瘤效果)可以期待根治的免疫疗法。HLA适配通常被认为是HLA适配的血缘和非血缘者最好的供体,但是HLA适配的供体找不到或在适当的时期得不到HLA适配的供体,因为供体的免疫细胞通过免疫应答攻击患者的器官而降低了诸如移植物对宿主病(GVHD)的免疫学并发症风险。

 

脐带血被建立为替代HLA匹配供体的移植源。特别是在日本,脐带血移植是积极进行的,2022年度实施了1335件(日本实施的非血缘者间同种移植全体的56%)。脐带血移植件数在全世界最多,日本领先于世界。另外,也显示出与HLA适合的非血缘者间骨髓移植的成绩大致相同。

 

从生着不全和早期移植相关并发症的频率等来看,海外脐带血移植件数有减少的倾向

 

移植后使用环磷酰胺的HLA不合格血缘者间移植变得相对安全,作为替代移植源的脐带血的作用发生了变化,但脐带血在其他合适的供体不能及时获得的情况下是优异的替代移植源,提高脐带血移植的治疗成绩是非常重要的。

 

另一方面,在海外,脐带血移植的问题在于生着不全和早期的移植相关并发症的频率与其他移植源相比稍高,移植件数减少。为了进一步改善脐血移植的成绩,国际共同研究被认为是非常重要的。

 

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