JMT日本医疗——争分夺秒的睾丸扭转症，会突然产生剧痛

点击量：4229   日期：2024-03-08 11:14    编辑：JMT日本医疗

阴囊突然剧烈疼痛并肿胀的急性阴囊症中，最紧急的是睾丸扭转症。在青春期容易发病，如果不及时接受检查、诊断和处理，睾丸就会坏死，丧失功能。

 

虽然发病率并不高，但仓敷中央医院泌尿科的井上幸治主任部长说：“青春期的男子及其监护人，有必要了解睾丸扭转症。”

 

发病高峰期是青春期

 

睾丸扭转症是指，包裹着向睾丸输送血液的血管和精子通道（输精管）的“精索”突然扭转，导致血液无法流向睾丸的疾病。

 

最主要的原因是睾丸天生就像吊钟一样摇摆不定的睾丸固定异常“传送带变形”。这种异常被认为是在某种情况下容易产生扭曲。

 

发病多在青春期。据说，睾丸的生长高峰期是13 ~ 14岁，睾丸的生长也是诱发扭曲的原因之一。

 

主要症状是疼痛。阴囊突然感到强烈的疼痛。有时还会伴有腹部疼痛、恶心和呕吐等症状，“患者本人没有意识到是睾丸疼痛，或者即使意识到了也因为不好意思而说不出来，导致就诊的时机和医生的诊断、处理延迟。”

 

如果扭曲导致血液不流通的时间过长，就会引起血流障碍，有可能导致睾丸坏死。因此，需要在发病6 ~ 8小时内进行紧急处理。“超过24小时的话，基本上只能通过手术切除睾丸了。尽快去看专科医生是非常重要的。”

 

正常的精巢也固定

 

很多患者过去都有过短时间内疼痛自然消失的经历，所以医生问诊时，会问他们是否有过短暂性疼痛的经历。只要稍微怀疑有睾丸扭转症，就要紧急动手术。

 

在手术中，切开阴囊扭转，为了防止复发，用缝合线将精巢固定在内壁上。那时“为了防止将来的扭转，一般会同时固定没有扭转和疼痛的正常精巢”。

 

睾丸扭转症的治疗刻不容缓。如何尽快确诊，开始手术是保存精巢的关键。最大的问题是，由于害羞，青春期一代的就诊延迟现象非常明显。井上部长说：“不要等待疼痛消退，不要犹豫，请去医疗机构就诊。”

 

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